Décision S2 du 12 juin 2009 concernant les caractéristiques techniques de la carte européenne d’assurance maladie (Texte présentant de l'intérêt pour l'EEE et pour l'accord CE/Suisse) 2010/C 106/09 LA COMMISSION ADMINISTRATIVE POUR LA COORDINATION DES SYSTÈMES DE SÉCURITÉ SOCIALE, vu l’article 72, point a), du règlement (CE) n o 883/2004 du Parlement européen et du Conseil du 29 avril 2004 portant sur la coordination des systèmes de sécurité sociale , aux termes duquel la commission administrative est chargée de traiter toute question administrative ou d’interprétation découlant des dispositions du règlement (CE) n o 883/2004 et du règlement (CE) n o 987/2009 du Parlement européen et du Conseil du 16 septembre 2009 fixant les modalités d’application du règlement (CE) n o 883/2004 portant sur la coordination des systèmes de sécurité sociale , vu la décision S1 de la commission administrative du 12 juin 2009 concernant la carte européenne d’assurance maladie , considérant ce qui suit:
(1) Afin de faciliter la prise en charge et le remboursement du coût des prestations en nature servies sur la base de la carte européenne d’assurance maladie, il est nécessaire que les trois principaux acteurs concernés, à savoir les personnes assurées, les prestataires de soins et les institutions, reconnaissent aisément et acceptent la carte européenne grâce à un modèle unique et à des spécifications uniformes. (2) Les données qui doivent figurer visiblement sur la carte européenne d’assurance maladie sont définies au paragraphe 7 de la décision S1. L’introduction de la carte européenne d’assurance maladie avec des données visibles est la première étape d’un processus qui mènera à l’utilisation d’un support électronique attestant le droit d’accès aux prestations en nature lors d’un séjour temporaire dans un État membre autre que l’État compétent ou de résidence.
En conséquence, les institutions compétentes des États membres qui le souhaitent peuvent intégrer sur un support électronique tel qu’une puce ou une bande magnétique, dès la première étape, les données visées dans le présent considérant. (3) Lorsque des circonstances exceptionnelles empêchent la délivrance d’une carte européenne d’assurance maladie, un certificat provisoire de remplacement est délivré conformément à un modèle uniforme, statuant conformément aux dispositions de l’article 71, paragraphe 2, du règlement (CE) n o 883/2004, DÉCIDE: 1. Le modèle et les spécifications de la carte européenne d’assurance maladie sont établis selon les modalités définies à l’annexe I de la présente décision.
2. Le modèle du certificat provisoire de remplacement est établi selon les modalités définies à l’annexe II de la présente décision. 3. La présente décision est publiée au Journal officiel de l’Union européenne . Elle s’applique à compter de la date d’entrée en vigueur du règlement (CE) n o 987/2009. La présidente de la commission administrative Gabriela Pikorová C 106 2010 FR 26 1 01 20090612 FR 0009.0001 27 1 37 11 ANNEXE 1 Dispositions techniques concernant le modèle de la carte européenne d’assurance maladie 1. INTRODUCTION Conformément aux décisions correspondantes de la commission administrative pour la coordination des systèmes de sécurité sociale, la carte européenne d’assurance maladie fournit un minimum de données visibles utilisables dans un État membre autre que l’État d’assurance ou de résidence pour: identifier la personne assurée, l’institution compétente et la carte, attester le droit d’accès aux soins durant un séjour temporaire dans un autre État membre.
Les modèles suivants, fondés sur les caractéristiques techniques définies dans le présent document, ne sont fournis qu’à titre indicatif. Figure 1 Exemple recto Figure 2 Exemple verso Bien que l’ordre dans lequel apparaissent les données visibles soit identique dans les deux modèles, c’est-à-dire quelle que soit la face occupée par la carte européenne d’assurance maladie, une structure distincte a été définie pour le recto et le verso en tenant compte, d’une part, de la nécessité d’établir un modèle unique de carte européenne et, d’autre part, des différences structurelles entre les deux faces, tout en respectant le même style général pour le recto et le verso de la carte.
2. NORMES DE RÉFÉRENCE Référence Titre/Description du document Date de publication ISO 3166-1 Codes pour la représentation des noms de pays et de leurs subdivisions – partie 1: codes pays 1997 ISO/IEC 7810 Cartes d’identification – caractéristiques physiques 1995 ISO/IEC 7816 Cartes d’identification – cartes à circuit(s) intégré(s) à contacts Partie 1: caractéristiques physiques 1998 Partie 2: dimensions et emplacements des contacts 1999 Série ISO 8859 Jeux de caractères graphiques codés sur un seul octet Parties 1 à 4: alphabets latins n os 1 à 4 1998 EN 1867 Cartes lisibles par machine – applications pour la santé – système de numérotation et procédure d’enregistrement pour les identificateurs d’émetteur 1997 3.
CARACTÉRISTIQUES 3.1. Définitions Le recto est la face dans laquelle se loge l’éventuel microprocesseur. Le verso est la face qui comporte l’éventuelle bande magnétique. Si la carte ne comporte ni microprocesseur ni bande magnétique, le recto est la face sur laquelle figurent les informations détaillées dans le présent document. 3.2. Structure générale Le format de la carte européenne d’assurance maladie est conforme au format ID-1 (hauteur: 53,98 mm; largeur: 85,60 mm; épaisseur: 0,76 mm). Toutefois, le critère d’épaisseur du format ID-1 ne s’applique pas si la carte européenne d’assurance maladie se présente sous la forme d’un autocollant à appliquer au verso d’une carte nationale.
3.2.1. Carte européenne d’assurance maladie: recto L’arrière-plan est divisé en deux parties selon un axe vertical, la partie 1 étant située à gauche (largeur: 53 mm) et la partie 2, à droite. Cette face comporte quatre espaces réservés, dont l’emplacement est déterminé par une série de guides: 3 guides verticaux a) à 5 mm du bord gauche de la carte; b) à 21,5 mm du bord gauche de la carte; c) à 1 mm du bord droit de la carte; 3 guides horizontaux d) à 2 mm du bord supérieur de la carte; e) à 17 mm du bord supérieur de la carte; f) à 5 mm du bord inférieur de la carte. a) Carte sans puce Nom de la carte Arrière-plan UE Partie 1 Champ 1 Emblème UE champ 2 inclus Champ de données Arrière-plan UE Partie 2 b) Carte à puce Nom de la carte Arrière-plan UE Partie 1 Champ 1 Emblème UE champ 2 inclus Champ de données Arrière-plan UE Partie 2 Microprocesseur 3.2.2.
Carte européenne d’assurance maladie: verso L’arrière-plan est divisé selon un axe horizontal en deux parties de dimensions égales, la partie 1 étant la partie supérieure et la partie 2, la partie inférieure. Cette face comporte cinq espaces réservés, dont l’emplacement est déterminé par une série de guides: 3 guides symétriques g) à 9 mm du bord gauche de la carte; h) au milieu de la carte; i) à 9 mm du bord droit de la carte; 2 guides verticaux j) à 3 mm du bord gauche de la carte; k) à 3 mm du bord droit de la carte; 2 guides horizontaux l) au milieu de la carte; m) à 2 mm du bord inférieur de la carte. c) Carte à bande magnétique Nom de la carte Arrière-plan UE Partie 1 Emblème UE champ 2 inclus Champ de données Arrière-plan UE Partie 2 Champ 1 Zone libre Bande magnétique d) Carte sans bande magnétique Nom de la carte Arrière-plan UE Partie 1 Emblème UE champ 2 inclus Champ de données Arrière-plan UE Partie 2 Champ 1 Zone libre 3.3.
Arrière-plan et éléments graphiques 3.3.1. Couleurs de l’arrière-plan Les couleurs suivantes sont utilisées pour l’arrière-plan : la partie 1 présente un mélange de bleu foncé et de violet , la partie 2 présente une couleur gris bleu fonçant légèrement à mesure que l’on se rapproche des bords latéraux de la carte, le champ de données est composé de bandes blanches qui servent d’arrière-plan pour chaque ligne de données (voir ci-après). Un effet d’ombre est utilisé pour la partie 2 et le champ de données afin de créer une impression de relief, la lumière provenant du coin supérieur gauche de la carte.
La zone libre présente la même couleur que la partie 2 (sans effet d’ombre) ou le champ de données. 3.3.2. Emblème européen L’emblème européen est composé des étoiles européennes de couleur blanche. Lorsqu’il figure au recto de la carte, il présente un diamètre de 15 mm et est situé en dessous du guide d et centré horizontalement dans la partie 2 de l’arrière-plan. Lorsqu’il figure au verso de la carte, son diamètre est de 10 mm et il est situé de façon symétrique le long de l’axe vertical i et aligné sur le centre de la zone libre. Un emblème différent est utilisé pour les pays ne faisant pas partie de l’Union européenne dans lesquels une carte européenne est émise.
3.3.3. Champ de données Le champ de données est composé de bandes blanches destinées à recevoir les données (5 si le champ figure au recto, 4 s’il apparaît au verso) d’une hauteur de 4 mm et séparées par un interligne de 2 mm. Lorsqu’il apparaît au recto de la carte, le champ de données est centré entre les guides verticaux b et c et les guides horizontaux e et f. Lorsqu’il apparaît au verso de la carte, le champ de données est situé de façon symétrique le long de l’axe vertical h, entre les guides verticaux j et k et au-dessus du guide horizontal m. 3.3.4. Zone libre La zone libre est une zone située au verso de la carte européenne et destinée à être utilisée à des fins nationales.
Par exemple, elle peut servir de bande de signature ou permettre l’ajout d’un texte, d’un logo ou d’une marque quelconque. Néanmoins, le contenu de cette zone est purement informatif et ne présente donc aucune valeur légale. Cette zone occupe l’emplacement suivant: lorsque la carte européenne figure au recto d’une carte, le verso constitue une zone libre, sans aucune spécification, lorsque la carte européenne occupe le verso d’une autre carte, une zone libre, dont seules les dimensions sont fixées (10 mm de hauteur et 52 mm de largeur), reste disponible au verso de la carte.
Cette zone est située de façon symétrique le long de l’axe vertical h et est centrée dans la zone comprise entre la bande magnétique et le champ de données. Elle peut être utilisée par l’émetteur de la carte pour ajouter une bande d’authentification de signature ou insérer un texte, en l’absence de bande magnétique, la hauteur de la zone libre est de 20 mm au lieu de 10. 3.4. Éléments de données prédéfinis 3.4.1. Nom de la carte Nom du champ Nom de la carte Description Le nom commun de la carte arrêté par la Commission administrative dans la décision n o 190 Position Lorsqu’il figure au recto, en dessous du guide horizontal d et à droite du guide vertical a Lorsqu’il figure au verso, situé de façon symétrique le long de l’axe vertical h et centré dans la zone comprise entre la bande magnétique et le bord supérieur de la carte Valeurs La valeur Carte européenne d’assurance maladie est indiquée dans l’une des langues officielles de l’Union européenne.
Format Police: Verdana TrueType ou équivalente, casse: capitales, style: normal, corps: 7 points (recto) ou 6 points (verso), couleur: blanc, échelle horizontale: 90 %, position et approche: normales Longueur 40 caractères Remarque La formulation exacte du nom de la carte dans la langue de l’État membre d’émission relève exclusivement de la responsabilité de l’État membre concerné. 3.4.2. Légende Nom du champ Légende Description La légende identifie le contenu d’un champ de données. Position Au-dessus de chaque champ de données personnelles Alignement à gauche pour les légendes situées du côté gauche de la carte et alignement à droite pour celles situées du côté droit de la carte Valeurs Les valeurs sont indiquées dans l’une des langues officielles de l’Union européenne et sont fixées comme suit (sur la base du texte en langue anglaise):
1. (pas de légende pour l’identificateur du formulaire) 2. (pas de légende pour le code d’identification de l’État membre d’émission) 3. Nom 4. Prénoms 5. Date de naissance 6. Numéro d’identification personnel 7. Numéro d’identification de l’institution 8. Numéro d’identification de la carte 9. Date d’expiration Format Police: Verdana TrueType ou équivalente, style: normal, corps: 5 points, couleur: blanc, échelle horizontale: 90 %, position et approche: normales Interligne de 2 points + le corps des caractères Longueur Longueur requise par chacune des valeurs fixées ci-dessus Remarque Chaque légende est identifiée de façon univoque par un numéro afin de permettre la superposition des cartes dans différentes langues.
La formulation exacte des légendes dans la langue de l’État membre d’émission relève exclusivement de la responsabilité de l’État membre concerné. 3.4.3. État d’émission Nom du champ Code d’identification de l’État d’émission Description Code d’identification de l’État d’émission de la carte Position Champ 2: au milieu de l’emblème européen, à l’intérieur d’un carré blanc de 4 mm de côté Valeurs Code ISO à deux positions du pays (ISO 3166-1) Format Police: Verdana TrueType ou équivalente, casse: capitales, style: normal, corps: 7 points, couleur: noir, échelle horizontale:
90 %, position et approche: normales Longueur 2 caractères Remarque Le code UK est utilisé au lieu de GB, le code ISO standard pour le Royaume-Uni. Un code unique est utilisé pour chaque État membre. 3.5. Éléments de données personnelles Les éléments de données personnelles présentent les caractéristiques communes suivantes: conformité à la norme EN 1387 pour ce qui est du jeu de caractères: alphabets latins n os 1 à 4 (ISO 8859-1 à 4), utilisation du point abréviatif pour abréger certains éléments, si nécessaire, en raison du nombre limité de caractères. Les données sont soit imprimées au laser ou par transfert thermique, soit gravées, mais ne sont pas imprimées en relief.
Chaque élément de données est placé dans le champ de données conformément aux modèles suivants. Figure 3 Disposition des champs de données au recto Figure 4 Disposition des champs de données au verso 3.5.1. Espace vide (anciennement « Identificateur du formulaire » ) Nom du champ Espace vide Description Position Champ 1: lorsqu’il figure au recto, en dessous du guide horizontal « d » et à gauche du guide vertical c, lorsqu’il figure au verso, situé de façon symétrique le long de l’axe vertical g et aligné sur le centre de la zone libre Dans les deux cas, il est situé à l’intérieur d’un rectangle blanc de 4 mm de hauteur et de 10 mm de largeur.
3.5.2. Éléments de données relatifs au titulaire de la carte Il convient de noter que le titulaire de la carte peut ne pas être la personne assurée, mais un bénéficiaire, la carte étant individuelle. Nom du champ Nom du titulaire de la carte Description Nom de famille du titulaire de la carte tel qu’utilisé dans l’État membre d’émission Position Champ 3 Valeurs — Format Police: Verdana TrueType ou équivalente, casse: capitales, style: normal, corps: 7 points, couleur: noir, échelle horizontale: 90 %, position et approche: normales Alignement sur le bord gauche Interligne de 3 points + le corps des caractères Longueur Jusqu’à 40 caractères Remarque Ce champ peut comprendre les titres, les préfixes et autres suffixes.
Nom du champ Prénom(s) du titulaire de la carte Description Prénom(s) du titulaire de la carte tel(s) qu’utilisé(s) dans l’État membre d’émission Position Champ 4 Valeurs — Format Police: Verdana TrueType ou équivalente, casse: capitales, style: normal, corps: 7 points, couleur: noir, échelle horizontale: 90 %, position et approche: normales Alignement sur le bord gauche Interligne de 3 points + le corps des caractères Longueur Jusqu’à 35 caractères Remarque Ce champ peut comprendre des initiales. Nom du champ Date de naissance Description Date de naissance du titulaire de la carte telle qu’utilisée dans l’État membre d’émission Position Champ 5 Valeurs JJ/MM/AAAA (J étant le jour, M le mois et A l’année) Format Police:
Verdana TrueType ou équivalente, style: normal, corps: 7 points, couleur: noir, échelle horizontale: 90 %, position et approche: normales Alignée sur le bord gauche lorsqu’elle figure au recto de la carte et sur le bord droit lorsqu’elle figure au verso Interligne de 3 points + le corps des caractères Longueur 10 caractères, dont une barre oblique entre chaque groupe Remarque — Nom du champ Numéro d’identification personnel du titulaire de la carte Description Numéro d’identification personnel utilisé par l’État membre d’émission Position Champ 6 Valeurs Voir numéro d’identification personnel applicable Format Police:
Verdana TrueType ou équivalente, style: normal, corps: 7 points, couleur: noir, échelle horizontale: 90 %, position et approche: normales Aligné sur le bord droit lorsqu’il figure au recto de la carte et sur le bord gauche lorsqu’il figure au verso Interligne de 3 points + le corps des caractères Longueur Jusqu’à 20 caractères pour le code d’identification Remarque Numéro d’identification personnel du titulaire de la carte ou, à défaut, celui de la personne assurée dont dérivent les droits du titulaire de la carte Aucun champ spécifique ne peut être attribué sur la carte pour des caractéristiques personnelles telles que le sexe ou le statut au sein de la famille.
Celles-ci peuvent toutefois être incluses dans le numéro d’identification personnel. 3.5.3. Éléments de données relatifs à l’institution compétente Nom du champ Nom de l’institution Description Par institution, on entend l’institution d’assurance compétente. Position Champ 7, partie 1 Valeurs L’acronyme de l’institution est indiqué plutôt que son nom complet. Format Police: Verdana TrueType ou équivalente, casse: capitales, style: normal, corps: 7 points, couleur: noir, échelle horizontale: 90 %, position et approche: normales Le champ 7 est aligné sur le bord droit et la partie 1 est à droite de la partie 2 Interligne de 3 points + le corps des caractères Longueur Jusqu’à 15 caractères Deux espaces et un trait d’union séparent la partie 1 de la partie 2.
La longueur de cette partie peut être étendue du nombre maximal de caractères pouvant être retirés de la partie 2. Remarque L’acronyme est indiqué pour permettre la détection d’un éventuel problème dans la saisie du code d’identification de l’institution (champ 7, partie 2). Il permet donc de contrôler la qualité du numéro d’identification de l’institution. Le nom complet de l’institution pourra être obtenu sur la base de l’acronyme ou du code d’identification, par exemple, grâce à un outil en ligne disponible sur l’internet. Aucun point n’est utilisé dans l’acronyme.
Nom du champ Numéro d’identification de l’institution Description Code d’identification attribué au niveau national à l’institution, c’est-à-dire à l’institution d’assurance compétente Position Champ 7, partie 2 Valeurs Voir liste des codes nationaux des institutions compétentes Format Police: Verdana TrueType ou équivalente, style: normal, corps: 7 points, couleur: noir, échelle horizontale: 90 %, position et approche: normales Le champ 7 est aligné sur le bord droit et la partie 2 est à gauche de la partie 1. Interligne de 3 points + le corps des caractères Longueur De 4 à 10 caractères Remarque Un centre de connaissances sur l’internet pourrait fournir des informations actualisées et historiques complémentaires susceptibles d’être requises dans le cadre de la communication avec l’institution.
L’institution compétente peut différer de l’organe de liaison ou de l’organisme chargé du remboursement transfrontalier et de l’organisme responsable de l’aspect technique de l’émission de la carte européenne d’assurance maladie. Un centre de connaissances sur l’internet pourrait également fournir ces informations. 3.5.4. Éléments de données relatifs à la carte Nom du champ Numéro d’identification logique de la carte Description Numéro logique individuel visant à identifier chaque carte et attribué à celle-ci par l’émetteur de la carte. Il comprend deux parties: le numéro d’identification de l’émetteur et le numéro de série de la carte.
Position Champ 8 Valeurs Les 10 premiers caractères identifient l’émetteur de la carte conformément à la norme EN 1867 de 1997. Les 10 derniers caractères forment le numéro de série unique. Format Police: Verdana TrueType ou équivalente, style: normal, corps: 7 points, couleur: noir, échelle horizontale: 90 %, position et approche: normales Interligne de 3 points + le corps des caractères Longueur 20 caractères (le numéro de série unique de la carte commençant par autant de 0 que nécessaire pour atteindre 10 caractères) Remarque Dans les États membres qui émettent des cartes européennes d’assurance maladie sans éléments électroniques, le numéro d’identification de l’émetteur peut être attribué par une procédure d’enregistrement ad hoc plutôt qu’au moyen de la procédure officielle définie dans la norme EN 1867.
Le numéro d’identification logique de la carte doit permettre de vérifier les informations présentes sur la carte en les comparant aux informations détenues par l’organisme émetteur en relation avec ce même numéro logique, par exemple, afin de réduire le risque de fraude ou d’identifier des erreurs dans les données introduites lors du traitement des informations de la carte dans le cadre du remboursement d’une créance. Nom du champ Date d’expiration Description Date d’expiration du droit d’accès aux soins de santé lors d’un séjour temporaire dans un État membre autre que l’État membre assureur Position Champ 9 Valeurs JJ/MM/AAAA (J étant le jour, M le mois et A l’année) Format Police:
Verdana TrueType ou équivalente, style: normal, corps: 7 points, couleur: noir, échelle horizontale: 90 %, position et approche: normales Alignement sur le bord droit Interligne de 3 points + le corps des caractères Longueur 10 caractères, dont une barre oblique entre chaque groupe Remarque Un État membre a le droit de demander le remboursement des coûts liés à des soins de santé dispensés pendant la période de validité de la carte, bien que la période de droit puisse différer de cette période de validité. 3.6. Prescriptions de sécurité L’émetteur de la carte conserve la pleine responsabilité de toutes les mesures de sécurité, celui-ci étant le mieux placé pour évaluer les risques et appliquer des contre-mesures appropriées.
Lorsqu’elle occupe le verso d’une carte nationale, la carte européenne bénéficie de toutes les mesures de sécurité appliquées à la carte nationale. Il est toutefois recommandé, afin de renforcer encore la sécurité, d’utiliser les mêmes valeurs pour certaines données sur les deux faces de la carte. Si d’autres mesures de sécurité sont jugées nécessaires (par exemple, l’inclusion d’une photo du titulaire), celles-ci sont appliquées à l’autre face de la carte. C 106 2010 FR 26 1 01 20090612 FR 0009.0002 38 1 39 2 ANNEXE II Modèle du certificat provisoire de remplacement de la carte européenne d’assurance maladie 1.
INTRODUCTION Le certificat provisoire de remplacement (ci-après le certificat) peut être délivré à la personne assurée sur demande uniquement et pour remplacer provisoirement la carte européenne. Le certificat, dont le format est identique dans tous les États membres, comporte, dans le même ordre, les données figurant sur la carte européenne (champs 1 à 9), ainsi que des données authentifiant l’origine et la validité du certificat (champs a à d). 2. MODÈLE DE CERTIFICAT Voir page suivante. CERTIFICAT PROVISOIRE DE REMPLACEMENT DE LA CARTE EUROPÉENNE D’ASSURANCE MALADIE conforme à l’annexe II de la décision S2 concernant les caractéristiques techniques de la carte européenne d’assurance maladie État membre d’émission 1.
2. … Informations relatives au titulaire de la carte 3. Nom: … 4. Prénoms: … 5. Date de naissance: …/…/… 6. Numéro d’identification personnel: … Informations relatives à l’institution compétente 7. Numéro d’identification de l’institution: Informations relatives à la carte 8. Numéro d’identification de la carte: … 9. Date d’expiration: …/…/… Période de validité du certificat Date de délivrance du certificat a) Du: …/…/… b) au: …/…/… c) …/…/… Signature et cachet de l’institution d) Notes et informations Toutes les normes applicables aux données visibles figurant sur la carte européenne et relatives à la description, aux valeurs et à la longueur des champs de données ainsi qu’aux remarques qui s’y rapportent s’appliquent également au certificat.